|
| |
|
|
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ СТАТЬИ ДОСКА ОБЪЯВЛЕНИЙ ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬСЯ ! КОЛЛЕГИЯ ДРУЗЬЯ КЛУБА ОБМЕН ОПЫТОМ |
Институт кардиологии 14ингибиторы тромбина Остающийся после тромболизиса пристеночный тромб с экспонированным на его поверхности тромбином продолжает стимулировать фибринообразование, агрегацию тромбоцитов. Образующийся при ТЛТ плазмин обладает прокоагулянтной активностью, активируя V фактор и тем самым усиливая тромбинообразование через протромбиназный комплекс. Кроме того, известно, что и СК, и ТАП активируют тромбоциты, а антитела к СК стимулируют агрегацию тромбоцитов. Проблема ретромбоза остается краеугольным камнем тромболизиса. Применение гепарина улучшает лишь показатели 90-минутной проходимости ИСА, при этом увеличивается частота геморрагических осложнений. Гепарин слабо инактивирует связанный с фибрином тромбин и фактор Ха. Последний, находясь в составе протромбиназного комплекса, защищен от действия комплекса гепарин–антитромбомин III. Кроме того, естественный ингибитор гепарина – IV тромбоцитарный фактор, выделяющийся при реакции “освобождения” тромбоцитов, ингибирует гепарин в месте тромбообразования,
© Design
by "Открытый контур"
|
